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索引号: 主题分类: 综合政务
发布机构: 生成日期: 2024-05-13
文件编号: 有效性: 有效
公开范围: 面向全社会 公开方式: 主动公开
Bat365 优化生育政策促进人口长期均衡发展实施方案(试行)操作细则
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Bat365 优化生育政策促进人口长期均衡

发展实施方案(试行)操作细则

 

为保障Bat365 优化生育政策顺利实施,根据《中共Bat365 委 Bat365(中国)官方网站 关于印发Bat365 优化生育政策促进人口长期均衡发展实施方案(试行)的通知》(西发〔2023〕8号)(以下简称《实施方案》),特制定本操作细则。

    一、普惠性托育机构对Bat365 户籍家庭 0-3 岁二孩、三孩入托的幼儿,按人按月减免保育费 100 元

1.减免对象

符合《江西省人口与计划生育条例》的相关规定;夫妻双方或一方具有Bat365 户籍且幼儿户籍在Bat365 的家庭,0-3岁二孩、三孩入托辖区内普惠性托育机构的幼儿。

本条政策所指托育机构为经卫健部门备案,签署了普惠认定协议的普惠性婴幼儿照护服务机构。

2.申报流程

辖区普惠性托育机构在幼儿入托时,对符合减免条件的幼儿按人按月减免保育费 100 元的标准进行收费。减免部分费用由托育机构每年集中申请两次,每年7月、次年1月收集符合减免条件幼儿的相关材料,机构对申请资料初审后报区卫健部门和财政部门复审,最后由区卫健委向区财政局申拨,核准后据实拨付。

3.发放方式

托育机构申请,每半年发放一次。

4.责任单位

区卫健委人口监测与家庭发展股,咨询电话:0791-86564920。

二、Bat365 户籍家庭3-6岁的二孩、三孩幼儿在普惠性幼儿园接受学前教育,减免5%保教费

1.减免对象

符合《江西省人口与计划生育条例》的相关规定;夫妻双方或一方具有Bat365 户籍且幼儿户籍在Bat365 的家庭,3-6岁二孩、三孩在辖区内普惠性幼儿园接受学前教育的幼儿。

2.申报流程

辖区普惠性幼儿园对符合减免条件的幼儿,按学期减免保教费5%的标准进行收费。减免部分费用由幼儿园集中每年申请两次,每年7月、次年1月收集符合减免条件幼儿的相关材料,幼儿园对申请资料初审后报区教育部门和财政部门复审,最后由区教体局报区卫生健康委统一向区财政局申拨,核准后据实拨付。

3.发放方式

普惠性幼儿园申请,每学期发放一次。

4、责任单位

区教体局学前教育股,咨询电话:0791-86565117。

三、为Bat365 户籍家庭的 0-3 岁三孩减免非免疫规划疫苗接种服务费(18元/剂次)

1.减免对象

符合《江西省人口与计划生育条例》的相关规定;夫妻双方或一方具有Bat365 户籍且幼儿户籍在Bat365 的家庭,0-3岁三孩在辖区内接种非免疫规划疫苗的幼儿。

2.申报流程

疫苗接种机构接种非免疫规划疫苗时,对符合条件的0-3岁三孩减免18元/剂次的接种服务费。减免部分费用由疫苗接种机构集中每年申请两次,每年7月、次年1月收集符合减免条件幼儿的相关材料,机构对申请资料初审后报区卫健部门和财政部门复审,最后由区卫健委向区财政局申拨,核准后据实拨付。

3.发放方式

疫苗接种机构申请,每半年发放一次。

4.责任单位

区疾控中心,咨询电话:0791-86381627。

四、为Bat365 户籍生育二孩、三孩的育龄妇女免费提供 HPV筛查

1.免费对象

符合《江西省人口与计划生育条例》的相关规定;夫妻双方或女方具有Bat365 户籍且幼儿户籍在Bat365 ,生育二孩、三孩的育龄妇女。

2.申报流程

区妇幼保健院对符合条件的生育二孩、三孩的育龄妇女免费提供HPV筛查服务。减免部分费用由区妇幼保健院集中每年申请两次,每年7月、次年1月收集符合减免条件育龄妇女HPV免费筛查完成的佐证材料,区妇幼保健院对申请资料初审后报区卫健部门和财政部门复审,最后由区卫健委向区财政局申拨,核准后据实拨付。

3.发放方式

区妇幼保健院申请,每半年发放一次。

4.责任单位

区妇幼保健院,咨询电话:0791-86202202。

五、对Bat365 户籍女方35周岁以上,在南昌市辖区内具备资质的医疗机构开展辅助生殖技术治疗并成功生育的,其治疗费用的自费部分按照每户累计不超过5000元的标准予以补助

1.补助对象

生育行为符合《江西省人口与计划生育条例》的相关规定;夫妻双方或女方具有Bat365 户籍,女方35 周岁以上在南昌市辖区内具备资质的医疗机构开展辅助生殖技术治疗并成功生育的。

已享受计划生育特殊家庭等其他辅助生育补助的不重复享受。

2.申报流程

本人申请。实施辅助生殖技术治疗后成功生育的,可在子女出生后180天内向Bat365 卫生健康委妇幼股提出申请。申请受理单位对申请材料进行初审并签署审核意见。受理单位每年集中申请两次,每年7月、次年1月汇总受理材料,后报区卫健部门和财政部门复审,最后由区卫健委向区财政局申拨,核准后补贴资金直接发放至申请人社保卡内。

3.发放方式

业务受理单位申请,每半年发放一次。

4.责任单位

区卫健委妇幼股,咨询电话:0791-86536469。

六、其它

本细则未尽事项,由《实施方案》各责任牵头单位组织实施。如上级政策规定高于本标准,按上级政策执行。本政策施行过程中如遇上级有法律规定和重大政策变化,本政策也作相应调整。

各责任单位对申报资料初审后,经卫健部门、教育部门和财政部门复审后,由卫健委将审核结果通过挂官网等形式予以公示,公示时间不少于5个工作日,公示无异议的视为符合发放条件。

申请对象凡出现弄虚作假的,取消补助享受资格;已发放的,予以追回;情节严重的,追究其相关法律责任。

以上咨询电话请于工作日工作时间内拨打:上午9:00—12:00,下午1:30—5:00。

附件:

1.Bat365 户籍二孩三孩入托幼儿申请减免保育费流程

2.Bat365 户籍二孩三孩幼儿申请减免保教费流程

3.Bat365 户籍三孩减免接种服务费流程

4.Bat365 户籍生育二孩三孩的育龄妇女免费HPV筛查告知

5.Bat365 户籍女方辅助生殖技术治疗费用补助告知

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

附件1

Bat365 户籍二孩、三孩入托幼儿申请

减免保育费流程

 

为深入贯彻落实国家优化人口发展战略,构建我区生育政策支持体系,使生育、养育成本显著降低,促进人民长期均衡发展,生育水平适当提高,人口素质进一步提升,根据《中共Bat365 委Bat365(中国)官方网站 关于印发Bat365 优化生育政策促进人口长期均衡发展实施方案(试行)的通知》(西发〔2023〕8号)文件精神,辖区内普惠性托育机构对烈士子女、现役军人子女等特殊群体优先安排入托,Bat365 户籍家庭 0-3 岁二孩、三孩入托的幼儿,按人按月减免保育费 100 元。

一、服务对象

Bat365 户籍家庭 0-3 岁二孩、三孩入托辖区内普惠性托育机构的幼儿。

二、所需提供材料

1.Bat365 户籍二孩、三孩幼儿减免保育费申请表(附表1);

2.幼儿户口本(户口本bat365、幼儿页)原件及复印件;

3.幼儿出生医学证明;

4.幼儿保育费缴纳凭证。

三、申报流程

1.Bat365 户籍二孩、三孩幼儿向入托机构领取申请表;

2.托育机构初审幼儿证件,将符合申报条件的幼儿信息进行汇总,上报区卫健委;

3.区卫健委对托育机构上报材料进行复审确认。

 

附表1:Bat365 户籍二孩、三孩减免保育费申请表

附表2:Bat365 普惠性托育机构信息表

附表3:Bat365 户籍二孩、三孩减免保育费人员信息汇总表

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

附件1-表1

Bat365 户籍二孩、三孩减免保育费申请表

 

幼儿信息

姓名

 

性别

 

出生年月

 

民族

 

身份证号码

 

入托机构

名称

 

班别

 

家庭信息

父亲姓名

 

身份证号码

 

联系电话

 

母亲姓名

 

身份证号码

 

联系电话

 

一孩姓名

 

身份证号码

 

二孩姓名

 

身份证号码

 

三孩姓名

 

身份证号码

 

家庭地址

 

申请信息

缴纳保育费金额(元)

 

减免保育费金额

 

个人承诺

承诺内容:

 

监护人

签字

 

托育机构审核意见

                             审核人签字:             公章:

                                                       年     月     日

注:1.本表用于Bat365 户籍二孩、三孩幼儿申请减免保育费;2.承诺内容需本人手工填写“本人承诺以上所填写信息及提交申报材料真实,如有虚假,愿承担相应责任。”

 

附件1-表2

Bat365 普惠性托育机构信息表

序号

机构名称

机构地址

统一社会信用代码

备案编号

机构负责人

1

Bat365 妇幼保健院托育中心

Bat365 云锦路雷池街756号

12360103491161115T

XH2022093001

张祥乐

2

南昌博韵文化传媒有限公司

Bat365 云锦路1666号国贸蓝湾

91360103MA390UD56J

XH2020092901

李丽琼

3

江西佳爱教育科技有限公司

Bat365 云飞路666号立升商业街3号

91360103MA37Q8NL0X

XH2020123001

熊秋根

4

南昌桥泽教育咨询有限公司

Bat365 恒大华府南门

91360111MA3AD0P79D

XH2022022401

李海默

5

南昌市吉的堡英慈托育有限公司

Bat365 永富路255号1号楼商业101

91360103MA39U8C88X

XH2022080501

杨利亚

6

Bat365 知家婴幼儿早教中心

Bat365 永富路255号世纪中央城1号

52360103MJC764795

XH2022092201

夏烨

7

Bat365 玺童托幼早期教育中心

Bat365 丁公路IM乐盈广场

52360103MJC7650041

XH2022120901

贺春风

8

南昌市卡蜜拉托育服务有限公司南昌分公司

Bat365 云海路999号海亮珑园3-105

91360103MA3AEJC22B

XH2022121601

陈芸

9

南昌市英泽托育服务有限公司

Bat365 子羽路1666号恒业广场4号一、二层

91360103MACM3X4R11

XH2024022301

熊晓静

 

 

 

 

 

 

 


附件1-表3   

Bat365 户籍二孩、三孩减免保育费人员信息汇总表

 

序号

托育机构名称

幼儿姓名

性别

出生年月

身份证号码

监护人姓名

监护人身份证号

监护人联系方式

家庭地址

缴纳保育育金额(元)

减免保育费金额(元)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


附件2

Bat365 户籍二孩、三孩幼儿申请

减免保教费流程

 

凡符合入园条件,在Bat365 普惠性幼儿园就读的Bat365 户籍二孩、三孩幼儿(同父母)可申请减免5%保教费。普惠性幼儿园指经区教育行政部门审批设立的幼儿园,包括公办性质幼儿园及普惠性民办幼儿园。

一、所需提供材料

1.Bat365 户籍二孩、三孩幼儿减免保教费申请表;

2.幼儿户口本(户口本bat365、幼儿页)原件及复印件;

3.幼儿出生医学证明;

4.幼儿保教费缴纳凭证。

二、申报流程

1.Bat365 户籍二孩、三孩幼儿在幼儿园领取申请表;

2.幼儿园初审幼儿证件,将符合申报条件的幼儿信息进行汇总,上报区教体局;

3.区教体局根据幼儿园提供名单,对申报幼儿园材料进行复审,确定符合条件幼儿。

三、申报时间

每年6月及12月

 

 

 

附件2-表1

 

Bat365 户籍二孩、三孩减免保教费申请表

 

幼儿信息

姓名

 

性别

 

出生年月

 

民族

 

身份证号码

 

就读幼儿园名称

 

班级

 

学籍号

 

家庭信息

父亲姓名

 

身份证号码

 

联系电话

 

母亲姓名

 

身份证号码

 

联系电话

 

一孩姓名

 

身份证号码

 

二孩姓名

 

身份证号码

 

三孩姓名

 

身份证号码

 

四孩姓名

 

身份证号码

 

家庭地址

 

申请信息

缴纳保教费金额(元)

 

减免保教费金额(5%)

 

个人承诺

承诺内容:

 

监护人

签字

 

幼儿园审核意见

                             审核人签字:        公章:

                                                       年     月     日

县区教育行政部门审核意见

                                审核人签字:        公章:

                                                       年     月     日

注:1.本表用于Bat365 户籍二孩、三孩幼儿申请减免保教费;2.承诺内容需本人手工填写“本人承诺以上所填写信息及提交申报材料真实,如有虚假,愿承担相应责任。”


附件2-表2

Bat365 户籍二孩、三孩减免保教费汇总表

序号

幼儿园名称

幼儿姓名

性别

出生年月

民族

身份证号码

学籍号

班级

监护人姓名

监护人身份证号

监护人联系方式

家庭地址

缴纳保教费金额

(元)

减免保教费金额

(元)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


附件3

Bat365 户籍三孩减免接种服务费流程

 

为贯彻落实国家卫健委《中共中央 国务院关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》等 “优生优育”生育政策。提高优生优育服务水平,发展普惠托育服务体系,降低生育、养育、教育成本等,力求缓解群众生育的后顾之忧。Bat365 政府印发了《Bat365 优化生育政策促进人口长期均衡发展实施方案(试行)》,“倡导儿童积极接种非免疫规划疫苗,为Bat365 户籍家庭的0-3 岁三孩减免非免疫规划疫苗接种服务费(18元/剂次),降低非免疫规划疫苗针对疾病的发病率,促进儿童健康成长。”欢迎广大家长朋友到辖区预防接种单位咨询。

1、优惠对象:Bat365 户籍家庭0-3岁三孩

2、需准备的材料:(1)Bat365 户籍三孩减免接种服务费申请表,见附件1;(2)户口本(户口本上要有3个及以上孩子的信息);(3)结婚证;(4)接种疫苗需携带的相关材料,如接种证等。

3、需在辖区内预防接种单位接种非免疫规划疫苗,辖区预防接种单位见附件2。

 

 

 

 

附件3-表1

 

Bat365 户籍三孩减免接种服务费申请表

儿童姓名

 

性  别

 

出生

年月

 

身份证

号码

 

户籍

地址

 

父亲姓名

 

电话

 

母亲姓名

 

电话

 

一孩姓名

 

性  别

 

出生

年月

 

二孩姓名

 

性  别

 

出生

年月

 

佐证材料

户口本及结婚证等佐证材料复印件

           家长签名:

     年    月    日

 

附件3-表2

 

Bat365 预防接种门诊一览表

序号

接种点名称

地址

电话

1

Bat365 妇幼保健院象南预防接种门诊

Bat365 象山南路150号

0791-86201354

2

朝农街道社区卫生服务中心预防接种门诊

Bat365 云飞路加油站旁

0791-86536882

3

绳金塔街道十字街社区卫生服务中心预防接种门诊

Bat365 前进路28号

19979912939

4

系马桩街道社区卫生服务中心预防接种门诊

Bat365 罗家塘路24号

0791-86721549

5

Bat365 妇幼保健院预防接种门诊

Bat365 玉兰路和云飞路交界处(十里水岸桃花35栋)

0791-86202233

6

桃花街道社区卫生服务中心预防接种门诊

Bat365 抚生路897号

0791-86588220

7

丁公路街道广济社区卫生服务中心预防接种门诊

Bat365 二七南路668号

0791-86274953

8

朝阳洲街道社区卫生服务中心预防接种门诊

Bat365 抚生路158号

0791-86521598

9

南昌仁爱妇产医院预防接种门诊

Bat365 洪城路636号

0791-86573333

 

10

南昌市第三医院(朝阳院区)

Bat365 朝阳新城九洲大街1268号

0791-86728120

(狂犬病暴露处置)

11

西湖毓舫综合门诊部预防接种门诊

Bat365 抚生路388号

0791-88823068

(狂犬病暴露处置)

 

注:1、以上为辖区承担优惠政策接种非免疫规划疫苗的接种单位。

    2、南昌市第三医院(朝阳院区)和西湖毓舫综合门诊部预防接种门诊仅接种成人非免疫规划疫苗,但狂犬病暴露处置时可为儿童接种狂犬疫苗和破伤风疫苗。

附件3-表3

 

Bat365 户籍三孩减免接种服务费

接种记录表

建档时间

 

儿童姓名

 

性  别

 

出生日期

 

身份证号码

 

户籍地址

 

父亲姓名

 

电话

 

母亲姓名

 

电话

 

接种记录

疫苗名称

生产企业

批号

有效期

接种时间

家长签字

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

注:此表为接种单位留存并填写接种记录。

附件4

 

Bat365 户籍生育二孩、三孩的育龄妇女

免费HPV 筛查告知

为优化人口发展战略,建立生育政策支持体系,生育、养育、教育成本显著降低,促进人民长期均衡发展,生育水平适当提高,人口素质进一步提升,根据《中共Bat365 委Bat365(中国)官方网站 关于印发Bat365 优化生育政策促进人口长期均衡发展实施方案(试行)的通知》(西发〔2023〕8号)文件精神,为Bat365 户籍生育二孩、三孩的育龄妇女免费提供 HPV 筛查,降低宫颈癌发生率。

一、服务事项

服务对象:符合《江西省人口与计划生育条例》的相关规定;夫妻双方或女方具有Bat365 户籍且幼儿户籍在Bat365 ,生育二孩、三孩的育龄妇女。

免费检查项目:子宫颈脱落细胞HPV检测。

所需材料: 户口本(原件及复印件)、前面一孩、二孩生育证明(原件及复印件)

二、服务内容

1、开展免费HPV筛查。对Bat365 户籍生育二孩、三孩的育龄妇女免费提供 HPV 筛查,降低宫颈癌发生率。

2、咨询随访管理。为服务对象提供咨询指导,召回初筛阳性的妇女进行随访管理。将需要进一步诊断的妇女转介至相关机构予以诊断干预。

3、明确定点机构。项目实施机构为Bat365 妇幼保健院。负责项目实施、台账记录、信息上报等。

三、服务流程

服务对象携带身份证(原件及复印件)、户口本(原件及复印件)等有关证明到Bat365 妇幼保健院二楼妇科门诊进行登记及检查,检查完成后(五个工作日)出具检查报告。

注意事项:避开月经期,检查前3天禁止性生活、阴道冲洗和上药。

检查时间:每周一至周六工作日 (上午8:00-11:30 下午2:00-4:30)。

检查地址:Bat365 妇幼保健院 (Bat365 桃花镇十里村35栋玉兰路与云飞路交汇华润橡府西门对面)。

咨询电话:0791-86202202 /19979137451

 

 

 

 

 

 

 

 

 

附件4-表1

Bat365 户籍生育二孩、三孩的育龄妇女

免费HPV筛查登记表

 

编号

日期

姓名

身份证号

联系电话

住址

检查医生

受检者签字

所属街办备注

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

附件5

 

Bat365 户籍女方辅助生殖技术治疗费用补助告知

 

为优化人口发展战略,建立生育政策支持体系,生育、养育、教育成本显著降低,促进人民长期均衡发展,生育水平适当提高,人口素质进一步提升,根据《中共Bat365 委Bat365(中国)官方网站 关于印发Bat365 优化生育政策促进人口长期均衡发展实施方案(试行)的通知》(西发〔2023〕8号)文件精神,对Bat365 户籍女方35周岁以上,在南昌市辖区内具备资质的医疗机构开展辅助生殖技术治疗并成功生育的,其治疗费用的自费部分按照每户累计不超过5000元的标准予以补助。

一、服务对象:Bat365 户籍女方35周岁以上,在南昌市辖区内具备资质的医疗机构开展辅助生殖技术治疗并成功生育者。

二、项目管理机构:Bat365 卫健委妇幼股

三、服务内容:对Bat365 户籍女方35周岁以上,在南昌市辖区内具备资质的医疗机构开展辅助生殖技术治疗并成功生育的,其治疗费用的自费部分按照每户累计不超过5000元的标准予以补助。

四、需提供的资料:女方身份证、女方户籍证明、医疗机构费用清单明细、病历、住院分娩出院小结、婴儿出生证明。

五、补助流程:凭有关女方身份证、户籍原件及复印件、疾病证明等资料(详见附表 1),每年6月、12月,在Bat365 卫生健康委妇幼股填写Bat365 户籍女方辅助生殖技术治疗费用补助审核表(详见附表2),办理补助。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

附件5-表1

 

Bat365 户籍女方辅助生殖技术治疗

费用补助审核提交资料清单

 

一、户籍及常住证明资料

女方身份证、女方户口本(原件及复印件)

二、 医疗机构资料

1、医疗机构费用清单明细、病历(原件及复印件)

2、住院分娩出院小结(原件及复印件)

3、婴儿出生证明(原件及复印件)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

附件5-表2

Bat365 户籍女方辅助生殖技术治疗费用

补助审核表

姓名:         婚姻状况:         胎次:      婴儿出生日期:

身份证号:                    联系电话:              

配偶姓名:                    联系电话:

家庭住址:

辅助生殖医疗机构:                      辅助生殖技术方式:

费用补助

辅助生殖技术总费用(大写):

辅助生殖技术自费费用(大写):

可享受辅助生殖技术补助费用(大写):

 

经办人员签名:                                 年   月   日

审核人员签名:                                 年  月   日

区卫健委签章

 

 

 

 

年  月  日

区财政局签章:

 

 

 

 

年  月  日

 

 

附件5-表3

Bat365 户籍女方辅助生殖技术治疗费用补助记录表

填报单位(盖章):

序号

姓名

身份证号码

户籍地址

联系方式

诊断名称

分娩日期

辅助生殖技术方式

辅助生殖医疗机构

自费金额

(元)

补助金额

(元)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

填报人:                         填报时间:                       

 

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